シアリスについて
シアリスは、男性の勃起不全（ED）の治療に使用される処方箋制の経口錠剤です。
シアリス」は商品名で、有効成分は「タダラフィル」です。
性行為の30分以上前に10mgまたは20mgの錠剤を服用し、最大36時間持続する。
低用量日刊シアリス（2.5mgおよび5mg）は、週に2回以上定期的に治療を必要とする男性に推奨されます。
副作用、注意事項、他の薬との相互作用の一覧は、患者用リーフレットをお読みください。
ウィークエンド・ピル
リリー社のシアリスは、36時間の作用時間から「ウィークエンド・ピル」と呼ばれることもあります。
シアリスは、米国のファイザー社と日本のエリー・リリー社が共同開発した薬剤で、2003年に米国で承認されました。その後、2004年に日本でも承認され、同年に日本で販売が開始されました。
このタイプの勃起不全（ED）治療薬としては、バイアグラ（シルデナフィル）に次いで日本で2番目に認可された薬です。シアリスは、その長時間作用と低用量の1日1錠の服用という選択肢から、ますます人気が高まり、より広く処方されるようになりました。
デイリー服用と「シアリス36時間錠」の違い
ほとんどの男性は必要に応じて、通常10mgまたは20mgのシアリスを服用します。この場合、効果は最大で36時間続きます。
週に2回以上勃起不全治療が必要な男性は、毎日低用量の錠剤を服用することを検討する必要があります。2.5mgまたは5mgの錠剤を毎日服用すると、波があることなく持続的な勃起不全治療が行われます。
どんな作用があるの？
シアリスは、医学的にPDE5阻害剤として知られているタダラフィルを含んでいます。タダラフィルは、勃起時の陰茎の血流調節に関与しているPDE5酵素を阻害します。薬が作用する前に性的刺激が必要で、刺激がなければ効果がありません。シアリスは、性的パフォーマンスと人間関係を強化し、サポートします。
タダラフィルは、前立腺肥大症の治療にも使用できます。
なぜ男性は勃起不全になるのでしょうか？
ライフスタイルの選択、精神状態、慢性疾患、怪我、手術など、さまざまな要因が勃起不全の原因となっています。ストレスや性能不安などの感情的な問題は、勃起性能と性欲の両方に影響を与える可能性があります。シアリスなどのPDE5阻害剤による時折の治療は、不安と失敗のサイクルを断ち切るのに有効です。喫煙、非処方薬の使用、過度の飲酒、そして肥満などの生活習慣も影響を与えることがあります。勃起不全は、時に、糖尿病、アテローム性動脈硬化症、および心臓病などの基礎的な健康問題の症状であることがあります。
勃起不全に悩む男性は、かかりつけの医師にその旨を伝えれば、医師は評価を行い、場合によっては検査を行い、助言を与えてくれるでしょう。
なぜシアリスなのか？
シアリスは、長い作用時間を持つという利点があります。バイアグラは約4時間、レビトラは4～5時間、そしてシアリスは36時間作用し続けるので、「ウィークエンド・ピル」という親しみのある名前で呼ばれています。シアリス服用後36時間は勃起が持続せず、36時間の間に興奮した時のみ勃起します。
代替治療薬
バイアグラ（シルデナフィル）、レビトラ（バルデナフィル）、スペドラ（アバナフィル）は勃起不全の代替錠剤治療薬で、同じ診察を受けても様々な強さやパックサイズで購入することが可能です。
シアリスを初めて服用する場合
2.5mg、5mg、10mg、20mgの4つの強さがあります。2.5mgと5mgの低用量は、主に毎日定期的に使用するためのものですが、5mgの強度は、一回限りの低用量によく反応する男性が必要に応じて服用することが可能です。
通常、開始用量は10mgで、性行為の少なくとも30分前に服用します。この用量が非常に効果的である場合、その後の用量は試験的に5mgに減らすことができます。10mgの服用を繰り返し試して効果がないことが判明した場合は、20mgに増量することができます。
必要以上の量を服用することは有益ではありません。高用量または低用量の錠剤に変更する前に、1つの用量で治療を繰り返し試行することが推奨されます。
用法・用量
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| デイリーシアリス 1日2.5mgまたは5mgの錠剤で継続的に勃起不全の治療を行う。 | シアリス10mg 初めて服用するほとんどの男性に推奨される開始用量。 | シアリス20mg 10mgで不十分な場合に必要な高力価の服用。 |
シアリスジェネリック
日本においては、2018年にエリー・リリー社のシアリスの特許が切れ、同年11月にはタダラフィルのジェネリック医薬品が日本で初めて承認されました。現在、複数の製薬会社が、同じ有効成分であるタダラフィルを含むジェネリック版のシアリスを日本国内で販売しています。
ジェネリック版のシアリスは、原剤と同じ有効成分を含んでおり、同じ効果が期待できます。ただし、製造元や添加物、錠剤の形状・色、価格などが異なる場合があります。また、ジェネリック版の品質や安全性は、承認された製造元によって異なるため、信頼できる製造元から入手することが重要です。長期使用の場合、それは大きなコストです。 コストを節約できるシアリス ジェネリック 通販サイトで購入に適しています。
毎回効果があるのか？
治療に対する反応は、通常予測可能で一貫しています。ほとんどの場合、シアリスが以前に効いたことがあれば、再び効くでしょう。
勃起不全の原因の中には、身体的損傷や神経損傷など、錠剤治療が効きにくいものがあり、注射や陰茎インプラントなど他の治療が必要になる場合があります。
勃起不全は、錠剤とは別に専門的な治療が必要な場合もあります。勃起不全に心理的な原因がある場合、カウンセリングを受けると効果がある場合もあります。
勃起不全に悩むすべての男性は、苦痛を伴う問題であるため、医師に相談し、十分な評価と助言を受ける必要があります。
シアリスの副作用
ほとんどの男性には、重大な副作用はありません。最も頻繁に起こる副作用の全リストは、錠剤に添付されているメーカーの患者向け情報リーフレット（下記リンク）に記載されています。
シアリス服用後、視界が青っぽくなったり、黄色くなったりする方がいます。これは危険ではなく、数時間後に消えます。これはすべてのED治療薬（PDE5阻害剤）に起こりうる副作用です。
その他の一般的な副作用（1％～10％に影響）としては、頭痛、背中の痛み、筋肉痛、腕や足の痛み、鼻づまり、顔の紅潮、消化不良などがあります。
ごくまれに、ED治療により勃起が持続し、痛みを伴うことがあり、これはプリアピズムと呼ばれる状態です。プリアピズムは、まれに陰茎に不可逆的な損傷を与える可能性があり、緊急医療です。勃起が2時間以上続くようであれば、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
シアリスを服用してはいけない場合
以下のいずれかに該当する男性は、シアリスを服用してはいけません。
- バイアグラ/シルデナフィル、レビトラ/バルデナフィル、スペドラ/アバナフィルなどの他の勃起不全治療薬を服用中の方
- 現在、狭心症のために硝酸イソソルビド、硝酸イソソルビド、ニコランジル、三硝酸グリセリルなどの硝酸薬を服用中 – 重篤な反応が起こる可能性があります。
- インジナビルやリトナビルなど、HIVの治療薬を服用している。
- イトラコナゾールやケトコナゾールなどの抗真菌治療薬を使用している。
- 硝酸アミル（「ポッパーズ」）などの娯楽用薬物を使用している。
- ドキサゾシン、プラゾシン、アルフゾシン、テラゾシン、インドラミン、タムスロシンなど、前立腺肥大や高血圧の治療によく使われるα-ブロッカー（遮断薬）を服用している。
- エリスロマイシン、クラリスロマイシン、リファンピシンなどの抗生物質を服用している。
- フェノバルビタール、フェニトイン、カルバマゼピンなどの抗けいれん薬を服用している。
シアリスはバイアグラ/シルデナフィル、レビトラ/バルデナフィル、スペドラ/アバナフィル服用と同時または36時間以内に服用してはいけません。